會員的藥物福利和資源

這取決於您的情況。 這種支付方式可以協助您管理每月開支，但並不會為您省錢或降低藥物費用。 如果您在年初的藥品費用較高，您將受益於參與紅藍卡處方藥付款計劃。 雖然您可以在一年中的任何時候開始參與此付款方式，但儘早開始（例如 9 月之前）可以讓您有更多月份在年底之前分攤藥物費用。 點擊此處瞭解您是否有可能從此付款方式中受益。

在以下情況下，此付款方式可能不是您的最佳選擇：

• 每年的藥物費用較低。
• 每月的藥物費用相同。
• 您不想變更支付藥物費用的方式。
• 您有資格獲得紅藍卡的額外補助。
• 您有資格參加紅藍卡節省計劃。
• 您從其他組織獲得支付藥物費用的幫助，如州政府醫藥補助計劃 (SPAP)、優惠券計劃或其他健康保險。

註冊方式有三種：

• 線上：medimpact.com/web/login
• 致電 1-888-672-7205
• 下載此表格並依照指示操作：英語、西班牙語、中文

收到並審核您的請求後，我們會向您發送一封信，確認您已參與紅藍卡處方藥付款計劃。

接下來該怎麼做：

1. 當您配取 D 部分承保的藥物處方時，計劃會自動通知藥房您正在參與此付款選項，並且您無需向藥房支付處方藥費用。 即使您不會在藥房支付藥物費用，您仍然需要承擔費用。 如果您想在將藥物帶回家之前瞭解藥物費用，請致電您的計劃或詢問藥劑師。
2. 您的計劃每月都會向您發送帳單，其中包含您拖欠的處方藥費用、到期日以及如何付款的資訊。 您將收到一份單獨的每月計劃保費帳單（如有）。

• 您可以查看計算方式的例子（第 6 頁）並參考 CMS 的此情況說明書以獲取更多資訊。
• 在一個日曆年（1 月至 12 月）內，您支付的金額絕不會超過： 
  • 如果您不參與此付款選項，您需要自付給藥房的總金額。
  • 紅藍卡藥物保險年度自付費用最高限額（2026 年為 $2,100）。
• 處方藥法規定，2026 年自付藥費上限為 $2,100。 這對擁有 Medicare 藥物承保的所有人都是如此，即使您沒有參與紅藍卡處方藥付款計劃。

您的結算週期和付款通知將從您選擇加入該計劃後的次月開始。 由於您可以在計劃年度內隨時選擇加入，因此付款計算方式可能每個月都會有所變化。 當您獲取新處方（或續配現有處方）時，未來的付款可能會有所增加。這是因為隨著新的自付費用被納入到您的每月付款中，用於分攤剩餘款項的月份相對更少了。 每個月，我們都會向您寄送一張賬單，其中包含您所欠的處方藥金額、到期時間以及如何付款的資訊。 對於您的月繳計劃保費（如有），您將收到一份單獨的賬單。請務必先支付您的健保或藥物計劃的每月保費（如有），以免失去您的藥物承保。 如果您擔心同時要支付每月計劃保費和紅藍卡處方藥付款計劃的賬單，請參閱上文部分，瞭解可以幫助降低費用的計劃的相關資訊。

我們建議您在收到帳單後立即付款，這樣下個月的帳單就不會因未付款而增加。 如果您錯過付款，我們會提醒您，但我們不會向您收取利息或費用。 如果您連續兩個月未付款，我們將把您從紅藍卡處方付款計劃中移除，並向您發送一封通知信。 您不會退出 VNS Health 富康醫療紅藍卡計劃 (Medicare)。 如果您覺得紅藍卡付款計劃不適合您，您也可以隨時退出該計劃。 如果您從該計劃退保，或選擇在全額支付欠款之前退出該計劃，請記住：

• 如果您仍有欠款，即使您不再參加此付款計劃，您也需要支付所欠金額。
• 您可以選擇一次性支付所有欠款或按月支付。
• 退出紅藍卡處方藥付款計劃後，您將直接向藥房支付新的藥物自付費用。

您可以在日曆年內的任何時間選擇參與紅藍卡處方藥付款計劃。 請記住，如果您在日曆年結束後（9 月之後）註冊，此付款方式可能不是您的最佳選擇。 這是因為隨著新的自付藥費添加到您的每月付款中，一年中可供分攤付款的月份就越來越少。

如果您選擇在 2026 年參與此計劃，一旦您的新計劃年度開始，我們將在收到您的請求後的 24 小時內確認您的參與，與您聯絡以收集任何缺失的資訊或拒絕您的參與並提供拒絕理由。 如果等待 24 小時透過紅藍卡處方藥付款計劃項目配藥會對您的健康造成風險，您仍然可以選擇參加該計劃，根據需要緊急透過藥房領取處方藥，並要求我們透過紅藍卡處方藥付款計劃調整處方藥索賠（若您獲得批准參加）。 如果這些索賠是在收到您的參與請求之前三天內提出的，我們將重新處理您的處方藥索賠並償還您在藥房支付的費用。 您的參與獲得批准後，藥房將收到通知，透過紅藍卡處方藥付款計劃提交您的處方藥索賠。

如有申訴，請致電 1-866-783-1444 (TTY: 711)。 工作日上午 8 點至晚上 8 點。

如對紅藍卡處方藥付款計劃有疑問，請致電 1-888-672-7205。 如果您認為紅藍卡處方藥付款計劃不適合您，希望退出該計劃，您可以在一年中的任何時候撥打同一號碼。

您可以支付：

• 致電會員服務部 1-888-672-7205，透過 ACH Payment 付款。
• 透過郵件，支票寄至

MPPP Invoice Payments
PO Box 78028
Milwaukee, WI 53278-8028

如果您對付款有疑問，請致電 MedImpact 1-888-672-7205，服務時間每週 7 天、每天 24 小時。
TTY 使用者可致電 711。

如果您有無法自動符合低收入津貼（也稱作額外輔助）的限制收入和資源，您將需要申請此津貼，並由社會安全局或紐約州衛生署確定您的資格。

如有關於處方藥費用額外輔助的問題，或需要協助來填寫申請表：

• 請致電 1-800-772-1213 (TTY: 1-800-325-0778) 聯絡社會安全局。
• 您也可以在社會安全局網站上填寫申請表。

要透過信件獲得申請表的其他副本，請致電 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)，服務時間為每週七天，每天 24 小時。 TTY 使用者請致電 1-877-486-2048。

此外，如果您需要填寫申請的協助，請致電 1-866-783-1444 (TTY: 711) 聯絡我們。